La Régénération osseuse guidée, ou ROG, correspond à une intervention chirurgicale pré-implantaire. Elle vise à restaurer le volume osseux de la mâchoire lorsqu’il est insuffisant pour recevoir un implant dentaire. En présence d’une perte osseuse, l’implant pourrait manquer de stabilité. La ROG intervient donc pour recréer un socle osseux solide.
Ce traitement repose sur deux éléments principaux : un comblement avec un biomatériau et une membrane protectrice. Le biomatériau comble la zone déficiente tandis que la membrane empêche les tissus mous de s’immiscer dans la zone de repousse. Ainsi, l’os peut se reconstituer naturellement dans un espace préservé.
Le traitement repose sur deux éléments principaux : un comblement avec un biomatériau et une membrane protectrice. Le biomatériau remplit la zone déficiente et sert de support à la formation de nouvel os. La membrane, quant à elle, empêche les tissus mous de s’immiscer dans la zone de repousse, ce qui préserverait l’espace nécessaire à la régénération osseuse. Ainsi, l’os se reconstitue progressivement dans un environnement contrôlé et protégé.
Au fil des mois, le biomatériau est colonisé par les cellules osseuses du patient, qui fabriquent du tissu osseux naturel. Ce mécanisme biologique permet de transformer une zone fragile en un socle solide, capable d’accueillir un implant dentaire stable et durable.
Un examen radiologique peut révéler une insuffisance osseuse. Celle-ci peut résulter d’une extraction ancienne, d’une infection chronique, d’une perte dentaire non compensée ou encore d’un traumatisme localisé.
Dans une telle situation, le chirurgien-dentiste propose une régénération osseuse guidée (ROG) afin de recréer les conditions favorables à l’implantation. Cette approche préventive réduit considérablement le risque d’échec implantaire.
Le chirurgien réalise l’intervention sous anesthésie locale, assurant confort et sécurité pour le patient. L’acte se déroule en plusieurs étapes :
La cicatrisation dure entre quatre et neuf mois. Pendant cette période, des visites de contrôle régulières permettent au praticien de vérifier l’évolution du volume osseux et d’adapter les recommandations. Lorsque la régénération devient suffisante, la pose de l’implant peut avoir lieu dans des conditions optimales de stabilité.
Le professionnel choisit les matériaux selon les besoins du patient et le contexte clinique. Voici les principaux types de matériaux utilisés :
Le choix de la membrane influe sur la nécessité d’une seconde intervention pour son retrait. Les membranes résorbables se dégradent naturellement.
Dans certains cas, le chirurgien peut poser l’implant au même moment que la régénération osseuse. Cette solution s’applique lorsque la perte osseuse est modérée et que l’implant peut être stabilisé immédiatement.
En revanche, lorsque la perte osseuse est trop importante, il est préférable de procéder en deux étapes : d’abord la ROG, puis la pose de l’implant après cicatrisation. Cette stratégie évite tout risque d’instabilité et assure un résultat durable. Le praticien détermine la meilleure option après une évaluation clinique et radiologique minutieuse.
Après l’intervention, le patient peut ressentir une gêne légère : douleur modérée, gonflement de la gencive ou hématome localisé. Ces effets restent transitoires et se contrôlent efficacement par des antalgiques prescrits par le chirurgien. Si nécessaire, un antibiotique et un bain de bouche antiseptique complètent l’ordonnance.
Pendant la cicatrisation, certaines précautions sont essentielles :
En suivant ces recommandations, le patient favorise une régénération osseuse de qualité et augmente ses chances de succès implantaire.
La greffe osseuse et la ROG partagent un objectif commun : recréer un volume osseux suffisant. Toutefois, la ROG se distingue par l’utilisation systématique d’une membrane. Cette dernière agit comme une barrière sélective, permettant aux cellules osseuses de coloniser la zone tout en empêchant les tissus mous de pénétrer.
La greffe seule peut suffire dans des cas simples, tandis que la ROG s’impose dans des situations plus complexes, où la stabilité à long terme doit être garantie.
La régénération osseuse guidée est-elle douloureuse ?Non, l’intervention se déroule sous anesthésie locale. Après l’opération, de l’inconfort ou une douleur modérée peuvent apparaître. Les antalgiques prescrits permettent de bien les contrôler.
Quel est le délai avant la pose de l’implant ?Le chirurgien attend généralement entre 4 et 9 mois. Ce délai permet à l’os de se régénérer et d’assurer une bonne stabilité à l’implant.
La membrane est-elle visible ?Non. Elle est placée sous la gencive et ne se voit pas. Elle ne gêne ni la mastication, ni la parole.
Y a-t-il des contre-indications ?Certaines pathologies osseuses, les troubles de la cicatrisation, ou un traitement anticoagulant non modifiable peuvent contre-indiquer la ROG. Le professionnel évalue chaque situation individuellement.
Peut-on réaliser une ROG si l’on fume ?Le tabac ralentit la cicatrisation. Il est donc recommandé d’arrêter temporairement le tabac avant et après l’intervention.
Existe-t-il un risque de rejet ?Non. Les matériaux utilisés sont biocompatibles. Toutefois, une inflammation ou une infection peuvent survenir, bien que cela reste rare.
La Sécurité sociale rembourse-t-elle la ROG ?En règle générale, la ROG n’est pas prise en charge par l’Assurance Maladie. Certaines mutuelles peuvent proposer un remboursement partiel. Il convient de demander un devis au praticien.
La ROG représente une solution fiable pour recréer un volume osseux suffisant avant un traitement implantaire. Elle offre un environnement contrôlé et propice à la cicatrisation osseuse. Le praticien choisit les matériaux et le protocole en fonction des besoins précis de chaque patient. Le respect des consignes post-opératoires et le suivi rigoureux contribuent à la réussite du traitement.
Pour discuter d’une ROG ou évaluer la possibilité de poser un implant, prenez rendez-vous en ligne au Centre d’implantologie des Teintureries situé à Tarare. Le formulaire de rendez-vous est accessible en ligne, de façon simple et confidentielle.
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